胰腺癌的几种临床表现
作者：佚名 文章来源：本站原创 点击次数： 更新时间：2008-8-4 11:31:37
以下是胰腺癌的几种临床表现：
(1)腹痛 是胰腺癌最常见的症状。约60%以上病人为首发症状。胰腺癌腹痛的部位较深，定位不甚精确，以上腹部最多见。按肿瘤的部位，胰头癌腹痛多偏于右上腹，而体尾癌则偏于左上腹。在早期，由于胆总管或胰管不全梗阻，食后胆汁排空不畅，故患者常觉上腹不适隐痛。当完全梗阻时，则上腹钝痛明显，饭后加重。中晚期病人，常有腰背痛，且与体位有关，仰卧时加剧，而前倾弯腰或侧卧时缓解，病人夜间往往不敢乎卧而俯卧或前倾坐位。
(2)黄疸 主要见于胰头癌病例。黄疸虽然可为胰腺癌首发症状，但并非早期表现‘以往多强调胰腺癌黄疸的特征为进行性加重的无痛性黄疸，但近年的观察发现一部分病人的黄疸可有波动，当肿瘤合并炎症给予消炎或应用激素治疗后可暂时减退。同时，大多数病人合并不同程度腹痛，仅25%左右的病人为无痛性黄疸。
(3)肝肿大 约50%的病人可有肝脏肿大，其原因以淤胆为主，偶为门脉高压或癌肿转移所致。
(4)胆囊肿大 胰腺癌出现肝外阻塞性黄疸时，有时可扪及肿大胆囊。按照Courvoisier氏法则(无痛性黄疸—胆囊增大)，与胆石症作鉴别诊断具有重要意义。但实际上，胰腺癌伴有黄疸的病人能触及肿大胆囊者不到半数，可能与肝脏肿大覆盖及慢性胆囊炎胆囊不大有关。
(5)消瘦 体重减轻是胰腺癌病人的常见症状(65%一90%)。胰腺癌病人的消瘦特征是发展速度快。
(6)腹部肿块 胰腺位置深，胰腺癌病人一般不易触到腹部肿块。一旦扪及肿块，不论原发灶或转移灶多表明病程已属晚期。
(7)其他 如病人可有明显消化道症状、发热、腹水、血栓性静脉炎表现、症状性糖尿病及精神症状等。
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芮静安教授
主任医师，教授，享受国务院政府特殊津贴，中国知名肿瘤专家，美国约翰霍普金斯大学医院外科博士后，中国协和医科大学博士生导师，原北京协和医院副院长。现为中华医学会肝病学分会常务委员，中国抗癌协会肝癌研究委员会委员。
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牛旗主任
牛旗，中心主任，美国哈佛大学博士后，国际超冷刀治疗委员会委员。早年师从于中国著名的外科专家、中科院院士汤钊猷教授，后去美国哈佛大学从事肿瘤内科和肿瘤生物治疗的科研和临床工作，在外科肿瘤学、内科肿瘤学、生物治疗肿瘤学方面都具有很深的造诣。从事肿瘤临床和研究工作15年，在肿瘤靶向治疗和化疗耐药逆转领域做了大量卓有成效的探索并取得骄人成绩。擅长肝癌、乳腺癌、乳腺良性肿瘤、肺癌、胰腺癌、结肠癌、直肠癌等的诊治。 引进美国氩氦超冷刀及技术开展乳腺癌及乳腺纤维腺瘤的微创保乳治疗，具有不开刀无疤痕、无痛、恢复快的特点，美容效果极佳，病人满意度高。目前他已治疗了来自中国国内、美国、加拿大、德国、英国、澳大利亚、荷兰、土尔其、新加坡、马来西亚等十几个国家的癌症病人，大部分癌症病人都是被本国医生确定为没有更好办法再为其治疗。[详细]
