原发性肝癌(简称肝癌)是我国最常见的恶性肿瘤之一，自上世纪90年代以来，肝癌的年死亡率已上升为城市和农村恶性肿瘤死亡率的第二和第一位。随着肝癌治疗技术发展，近年来，以多种方法联合治疗模式出现的肝癌规范化综合治疗已逐渐成为提高肝癌生存率的主要途径。

　　原发性肝癌的综合治疗，是指以多种疗法的合理综合与序贯应用为特点开展的肝癌治疗，它主要有以下二重含义：一，规范化局部治疗，可切除性肝癌的术后综合治疗，以预防术后复发为主;对无法根治性根除的肝癌做姑息性治疗(包括微创治疗)，术后进一步行抗癌治疗，以延长患者生存时间;二、对不能切除的患者(包括多发性转移和孤立性远期转移患者)，可行微创治疗，使部分发病肿瘤病灶被缩小或消除，达到姑息性治疗效果，提高患者带瘤生存的远期生存率和生活质量。

　　肝癌的规范化治疗是两大类肝癌治疗手段的多种合理组合，以达到对患者生存时间、生活质量、治疗成本等几方面最理想的的综合效果。两大类治疗手段是指外科综合治疗(包括肝切除术、肝移植术、术中微波、射频、冷冻等)，和非外科综合治疗(包括氩氦刀冷冻、射频消融、生物治疗等)。

　　外科治疗：

　　在不存在手术禁忌症的前提下，肝切除仍是目前肝癌治疗的首选方法。但由于肿瘤大小、部位、肝功能水平、全身状况等因素影响，只有20%—30%的患者拥有手术机会。

　　外科综合治疗即联合肝癌手术治疗、术后化疗和生物治疗，对早期小型肝癌患者行手术切除治疗——化疗——生物治疗(过继细胞免疫治疗)的贯序性治疗。

　　选择外科手术综合治疗方案，需要慎重，由于肝脏切除范围不够可能会残留部分病灶，易复发转移;切除范围过大易造成术后肝功能不全等并发症，可以危及生命。因此，对需要手术范围较大，可引起严重术后并发症的患者，不建议手术治疗。

　　非外科治疗

　　非外科综合治疗是20世纪末开展的肿瘤治疗新疗法，它是指肿瘤微创治疗——化疗——生物治疗的贯序性治疗。

　　由于肿瘤瘤体巨大，或紧贴大血管等因素影响，大部分中晚期肝癌患者均失去了手术机会，此时即需采取微创治疗。微创治疗有氩氦刀、海扶刀、伽玛刀、介入等多种治疗模式。大量临床统计资料证明：在非外科综合治疗方法中，氩氦刀微创靶向治疗对小型肝癌的去除效果接近于开放性外科手术，随着氩氦刀技术的成熟，以其创伤小，恢复快，治疗范围可控性强，疗效肯定，无严重并发症，有闭塞肿瘤小血管作用，特别适宜那些无法常规手术切除的肝癌等特点，成为不能手术的肝癌患者理想治疗方法。

　　肝癌的介入治疗是所有恶性肿瘤介入治疗中应用最广泛也是取得最明显疗效的一种方法。肝癌介入治疗可明显改善病人的全身情况，减轻病人的局部疼痛不适，提高生活质量，在一定时间内控制肿瘤发展，甚至使肿瘤缩小。但介入治疗仅为姑息性治疗手段，只能延缓患者的带瘤生存时间，减轻瘤负荷较小，无法进行要治性治疗。

　　因此，氩氦刀治疗联合介入微创治疗肝癌，效果接近于根治性手术，为不能手术治疗的肝癌患者提供了新的根治性治疗机会。

　　防复发治疗

　　但由于肝脏功能的特殊性，肝癌的复发、转移率高，因此，微创治疗后辅以全身性防复发治疗显得尤为重要。

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