前列腺癌典型病例
作者：佚名 文章来源：本站原创 点击次数： 更新时间：2008-10-17 14:30:19
治疗前列腺：不出血、不损伤尿道，并发症少，是目前治疗的首选方法。
1、治疗：
采用硬膜外麻、后期局麻、截石位，在会阴拟穿刺部位贴上曲形针等金属标记物，CT下测出标记物至前列腺尖的距离，再测出前列腺的纵向长度(冠状面情况CT随时可显)，以此计算出准确的进刀深度，并可根据术前影像或CT冠面前列腺大小来确定刀粗细的选择。然后经尿道插入三腔气囊导尿管留置。
在拟进刀部位皮肤切一小口，左手食指插入肛门，触及前列腺，将刀在肛门食指引导下，掌握好角度，沿皮肤切口插入前列腺，在CT下监视刀在前列腺的位置，作调整，直至满意，刀设置妥当后，开始经留置的三腔气囊导管持续用40℃温盐水灌注引流。刀皮肤缘用医用手套盛温盐水保护，启动氩氦治疗系统，氩气输入时，60s内已显示刀尖组织温度降至-137℃～-146℃，持续冷冻15～20min，再输入氦气使刀尖组织温度升至10℃;再重复同样过程1次。术中随时食指插入肛门，掌握直肠壁温度，术毕退刀，刀道内填入止血绫，由于刀道小，皮肤切口不需要缝合，留置导尿管。7例前列腺癌在氩氦刀治疗结束后加作了双睾丸切除并辅以内分泌治疗。
2 、结果：
术中无氩氦刀本身导致的出血，血压、心率等无明显变化。术后次日可一般活动，导尿管拔除后恢复自主排尿，无尿失禁，伤道4～5d痊愈。
治疗后至今已近3年，排尿一直畅通，CT检查前列腺及全身SPECT复查情况稳定，近期血清TPSA为4ng/ml。
下图为手术过程中实际操作治疗图：
- 上一个文章： 没有了
- 下一个文章： 没有了
- 肺癌(腺癌，IV期，胸水)，段先生，男…[2008-10-6]
- 氩氦超冷刀微创手术治疗优势[2008-11-4]
- 解放军309医院50周年院庆[2008-10-17]
- 前列腺癌典型病例[2008-10-17]
- 氩氦超冷刀微创手术治疗前列腺癌[2008-10-16]
芮静安教授
主任医师，教授，享受国务院政府特殊津贴，中国知名肿瘤专家，美国约翰霍普金斯大学医院外科博士后，中国协和医科大学博士生导师，原北京协和医院副院长。现为中华医学会肝病学分会常务委员，中国抗癌协会肝癌研究委员会委员。
[详细]
牛旗主任
牛旗，中心主任，美国哈佛大学博士后，国际超冷刀治疗委员会委员。早年师从于中国著名的外科专家、中科院院士汤钊猷教授，后去美国哈佛大学从事肿瘤内科和肿瘤生物治疗的科研和临床工作，在外科肿瘤学、内科肿瘤学、生物治疗肿瘤学方面都具有很深的造诣。从事肿瘤临床和研究工作15年，在肿瘤靶向治疗和化疗耐药逆转领域做了大量卓有成效的探索并取得骄人成绩。擅长肝癌、乳腺癌、乳腺良性肿瘤、肺癌、胰腺癌、结肠癌、直肠癌等的诊治。 引进美国氩氦超冷刀及技术开展乳腺癌及乳腺纤维腺瘤的微创保乳治疗，具有不开刀无疤痕、无痛、恢复快的特点，美容效果极佳，病人满意度高。目前他已治疗了来自中国国内、美国、加拿大、德国、英国、澳大利亚、荷兰、土尔其、新加坡、马来西亚等十几个国家的癌症病人，大部分癌症病人都是被本国医生确定为没有更好办法再为其治疗。[详细]
