肺癌综合治疗为手术(或微创手术)和放疗、化疗、生物治疗的不同组合模式。综合治疗可在单纯治疗的基础上，针对患者病情，通过不同的组合模式，明显提高肺癌缓解率和治疗效果，延长患者生存时间。但是每种治疗方法，均可产生有益作用，也可合并不良反应。因此，在治疗前均应详细了解病史，进行体检、血液生化、心肺功能、影像学、超声、纤支镜甚至纵隔镜检查，对疾病进行详细分期并全面评价心肺功能。然后根据疾病分期和患者身体状况，设计个体化综合治疗方案，辅以适当的支持治疗。同时密切监测治疗反应，据其及时修正治疗方案，以提高生命质量和生存率。

　　(一)I 期非小细胞肺癌综合治疗

　　首先考虑根治性手术联合生物细胞免疫治疗。心肺功能不能耐受和不愿意接受手术者，可选择微创治疗(氩氦刀或海扶刀)联合生物细胞免疫治疗。以达到根治以及预防复发和转移的目的。

　　1、局部治疗方法

　　首先考虑根治性手术。如果肺功能允许，应考虑切除病灶及其累计的肺叶，有利于预防复发和转移。

　　心肺功能不能耐受和不愿意接受手术者，可选择微创治疗。包括氩氦刀和海扶刀等现代高科技微创治疗手段。目前大量的临床研究结果表明，氩氦刀微创靶向治疗I期非小细胞肺癌，治疗效果与开放性手术切除效果相近，可以做到彻底消灭病灶，基本无残留。

　　2.防治复发和转移

　　手术或微创去除局部肿瘤病灶后，可通过过继细胞免疫治疗(生物治疗)，快速恢复机体抗癌免疫系统，降低复发率，提高远期生存率和患者生活质量。I 期非小细胞肺癌切除(或消融)无残留，联合生物治疗即可达到良好的防复发和转移效果。无需进行放、化疗。

　　(二)IIa期非小细胞肺癌综合治疗

　　首先考虑根治性手术。不能耐受和不愿意接受手术者，可选择微创靶向治疗。以达到根治以及预防复发和转移的目的。

　　1、局部治疗方法

　　首先考虑根治性手术。不能耐受和不愿意接受手术者，可选择微创治疗。以达到去除瘤病灶，消除癌伤害的目的。如果肺功能允许，最好切除肺叶甚至累及的全肺，以预防复发和转移。术后是否需要化疗及生物治疗(过继细胞免疫治疗)，主要根据是否切净(或消除干净)肿瘤发病病灶和有无淋巴结转移来决定。切除(或消融)未尽、细胞分化程度低、有脉管癌栓、以及有肺门多个淋巴结转移或瘤细胞已突破淋巴结包膜者, 术后可酌情考虑放疗和/或6周期左右化疗以及过继细胞免疫治疗。不能耐受手术或不愿意接受手术者，可应用微创治疗。包括氩氦刀和海扶刀等现代高科技微创靶向治疗手段。目前大量的临床研究结果表明，氩氦刀微创靶向治疗IIa期非小细胞肺癌，创伤小，恢复快，治疗效果与开放性手术切除效果相近，是比较理想的微创治疗方法，为不能手术患者提供了新的治疗机会。

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　　2、防治复发和转移

　　有效防复发和转移，首要的问题是巩固和加深疗效，可在手术(或微创)后行化疗以清除手术或消融不彻底的残留病灶和微小亚病灶，化疗完半个月后行过继细胞免疫治疗，进一步清除患者体内化疗药物无法杀死的癌细胞，并恢复机体抗癌免疫系统，降低复发率，提高远期生存率和患者生活质量。

　　注意防复发检查，应至少每年复查一次, 怀疑气管支气管内复发者还应考虑纤支镜检查。过继细胞免疫治疗无毒副作用，可反复多次进行，次数越多效果越好，利于防复发和转移。

　　注：对NSCLC(非小细胞肺癌)，临床研究中采用同期配对研究，比较了术后化疗联合CIK细胞免疫治疗与单纯化疗。至2007年12月(中位随访25个月)，联合组有19.0%(8/42例)发生复发或转移(2例死亡)，单纯化疗组有23.8%(10/42例)发生复发或转移(7例死亡)。联合组和单纯化疗组的2年生存率分别为(94.7±3.6)%和(78.8±7.0)%(P=0.042)，2年DFS分别为(75.6±7.2)%和(65.3±8.0)%(P=0.152)。可见化疗联合CIK细胞免疫治疗明显提高了生存率。

　　此外,CIK细胞对晚期肺癌也具有较好疗效。11例晚期肺癌患者经过3个周期以上治疗的总有效率为45.4%,1年生存率为54.6%,平均生存期为22个月,生存期明显延长。

　　CIK细胞免疫治疗在NSCLC综合治疗中的作用仍需进一步扩大病例,开展更加详细而深入的研究。

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