2008年12月18日
结肠癌放疗的形式: 1、术前放疗:术前放疗具有下列优点,①癌细胞的活性减弱,使手术时播散或残留的癌细胞不易存活。②对巨大而固定,估计切除有困难的癌肿,术前放疗可使瘤体缩小,从而提高切除率。③放射生物学的研究表明,在血供或供氧减少时,术前癌细胞对放射线的敏感性较术后高。 术前放疗应严格掌握剂量,以中等剂量(3500~4500cGY)为宜,既不增加手术并发症,又能提高手术疗效。 2、术后放疗:术后放疗具有下列优点:①根据手术发现,在切除原发肿瘤后,对可能残留肿瘤的部位进行标记、定位,从而使...
2008年12月18日
结肠癌放疗的辅助治疗: 1、对恶心呕吐的结肠癌患者,酌予胃复安等药物治疗,顽固性呕吐者给枢复宁治疗。 2、对白细胞数下降的结肠癌患者,给提高白细胞药物。如维生素B4、利血生、升白胺等。 3、对皮肤反应的结肠癌患者,一度反应时会阴部用滑石粉涂扑,二度反应时用龙胆紫液外涂或肤轻松软膏外涂。...
2008年12月18日
结肠癌手术切除范围应包括癌肿所在的肠段及其供应动脉旁的区域淋巴结,专家告诉你结肠癌手术的方式: 1、乙状结肠癌 乙状结肠癌根治术的切除范围要根据乙状结肠的长短和癌肿的部位而定。如癌肿位于乙状结肠上段,切除部分降结肠和乙状结肠。如癌肿邻近乙状结肠直肠交界处,还需切除直肠大部,行降结肠直肠端端吻合。 2、横结肠癌 横结肠癌和横结肠切除、端端吻合两切端,单结扎切断结肠中动脉。切除范围应包括横结肠全部、胃结肠系膜、大网膜和横结肠中动脉根部旁淋巴结,再端端吻合开、降结肠切端。 3、右半结肠癌...
2008年12月18日
结肠癌化疗是一种用化学药物的治疗方法。化疗是结肠癌的一种辅助治疗,用于结肠癌手术前、 无法手术根治、术后复发而又无法进一步手术的患者,放疗后的巩固治疗或手术及放疗后复发转移的患者。化疗是主要的治疗方法。术后化疗还有助于控制体内潜在的血道转移和复发率。 化疗药物副作用大有些化学药物会出现食欲减退、腹泻、恶心、呕吐、白细胞降低、血小板计数下降;骨髓抑制明显等毒性反应。所以肠穿孔、出血、严重贫血、有心、肝、肾等脏器功能受损、年老体弱、骨髓功能低下,白细胞(WBC)<3.0×10...
2008年12月18日
手术切除仍然是结肠癌目前的主要治疗方法,并可辅以化疗,免疫治疗、中药以及其它支持治疗。 术前准备:除常规的术前准备外,结肠手术必须要做好肠道准备包括 ①清洁肠道:手术前二天进少渣或无渣饮食;术前1~2天服缓泻剂,若有便秘或不全肠梗阻者酌情提前几天用药;清洁灌肠,根据有无排便困难可于术前一日或数日进行。 ②肠道消毒:杀灭肠道内致病菌,尤其是常见的厌氧菌如脆弱拟杆菌等,以及革兰氏阴性需氧杆菌。其药物前者主要是应用甲硝唑(灭滴灵),后者可用磺胺类药物,新霉素、红霉素、卡那霉素等。肠道准备充分...
2008年12月18日
胰腺癌放射治疗的瘤死量偏高,而胰腺周围如胃、小肠、肝、肾、脊髓等的放射耐受性偏低,给放射治疗带来不利。近年来,随着术中放射治疗及在CT精确定位下作治疗计划的多野体外放疗的开展,放射治疗已成为胰腺癌治疗的主要手段之一。 术中放疗用10~20MV高能电子线,在充分显露肿物,尽可能切除肿瘤,移开周围正常组织情况下,准确将相应限光筒置于肿瘤上,术中一次大剂量照射15~25Gy,照射时间约4~6分钟。体外放疗主要用于术前及术后(包括术中照射后的体外追加放疗),也用于晚期胰腺癌已不宜手术的姑息性治疗。...
2008年12月18日
目前,胰腺发病的病因还不很清楚,只有长期吸烟居民发病率对照一般居民有三倍的危险性,另外像饮酒、喝咖啡曾经在历史上报道和胰腺癌发病有关,但是经过长期对照研究,已经否定,和胰腺癌的发病没有什么关系。糖尿病,发病的病人、患者当中胰腺癌发病率高于一般人群。同时胰腺癌本身要引起一部分的糖尿病的发作。胰腺癌的特点是说,目前看来到目前为止,胰腺癌的治疗只有外科切除完整的肿瘤切除才能有创新治愈的可能,其它手段对胰腺癌的治疗没有多少意义。 对于胰腺癌来讲,胰腺癌虽然发病率排在第 13 位,但是对我们在临床表...
2008年12月18日
目前,关于胰腺癌治疗方法的选择,目前尚没有一个统一的标准。 据研究,手术切除治疗和采取保守治疗(如内镜下金属支架置入术辅助y刀)的预后相差不大。 胰腺癌的治疗以手术为主,但相当多病人就诊时已无法行根治术。胰头癌的手术切除率在15%左右,胰体尾癌的切除率更低,在5%左右。 1.可手术切除的胰腺癌:局限性非转移性胰头癌,胰十二指肠切除术后长期生存率达20%,中数生存15~19月。单纯手术病人局部复发高达85%,随后肝转移发生率达50%~70%。对这部分患者,应采用以外科手术为主及术后放化疗...
2008年12月18日
胰腺癌冲击疗法经过长期临床实验表明,长期应用胰腺癌冲击疗法,血常规、肝肾功能未见明显损害,病理活检均无异常。 胰腺癌冲击疗法的作用机理为:①抑制肿瘤新生血管生长,使肿瘤缩小、退化、消失;②提高机体免疫功能,增强抗癌因子活力;③使癌细胞坏死,肿瘤钙化或纤维化;④阻断癌细胞转移。临床实践证明:数千位胰腺癌症患者接受胰腺癌冲击疗法后,临床症状得以改善以至消失,病痛减轻,肿瘤得到抑制和缩小,生存质量有效提高;胰腺癌冲击疗法抑瘤消瘤、祛邪而不伤正,具备快、强、稳,无毒、副作用,复诊患者惬意的微笑、千...
2008年12月18日
治疗胰腺癌几种的方法: 1、早期手术切除癌肿是唯一有效的根治方法。 2、如癌肿已广泛转移,已无法根治,则可作胆囊--空肠吻合术,以消除胆管梗阻或黄疸。 3、化学治疗 效果不好 最近有用介入化疗的方法,反应较全身化疗稍轻,其确切疗效仍在探索中。 4、放射治疗 最近有人开展植入放射源的胰腺近距离放射治疗,对延长生存期有一定作用,且止痛效果明显。 5、对症治疗 对顽固性腹痛者有采用50%乙醇作腹腔神经丛注射或作腹腔神经切除术。胰酶或多酶片、碳酸氢钠糖衣片、中性脂肪可减轻脂肪泻。 6、...